Σκύλος Rottweiler 9 ετών έρχεται στο κτηνιατρείο με κλίση της κεφαλής αριστερά, οριζόντιο νυσταγμό με κατεύθυνση της ταχείας φάσης προς τα δεξιά και αιθουσαία αταξία. Το επίπεδο συνείδησης είναι φυσιολογικό. Οι υπόλοιπες νευρολογικές δοκιμές είναι μέσα στα φυσιολογικά όρια.
Απάντηση
Αριστερό περιφερικό αιθουσαίο σύστημα που αποτελείται από το αιθουσαίο νεύρο, που είναι τμήμα του αιθουσαιοκοχλιακού νεύρου (ΕΣ VIII) και τους αιθουσαίους υποδοχείς (αίθουσα, ημικύκλιοι σωλήνες, κοχλίας), οι οποίοι βρίσκονται στο έσω ους ή λαβύρινθο του ωτός.
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του περιφερικού αιθουσαίου συνδρόμου είναι:
- Η κλίση της κεφαλής που σχεδόν πάντα είναι ομόπλευρα με τη βλάβη (αριστερά στο συγκεκριμένο περιστατικό).
- Η κατεύθυνση της ταχείας φάσης του νυσταγμού είναι από την αντίθετη πλευρά της βλάβης. Επομένως στο συγκεκριμένο περιστατικό η βλάβη είναι αριστερά.
- Το φυσιολογικό επίπεδο συνείδησης.
- Οι φυσιολογικές αντιδράσεις θέσης και οι φυσιολογικές δοκιμασίες των εγκεφαλικών συζυγιών.
Απάντηση
Οι βασικότερες αιτίες περιφερικού αιθουσαίου συνδρόμου στο σκύλο είναι:
- Έσω ωτίτιδα
- Ιδιοπαθές αιθουσαίο σύνδρομο των ηλικιωμένων σκύλων
- Υποθυρεοειδισμός
- Νεοπλάσματα που συμπιέζουν ή προσβάλλουν το αιθουσαιοκοχλιακό νεύρο (ΕΣ VIII) (π.χ.σβάννωμα) ή νεοπλάσματα του ωτός (π.χ. αδενοκαρκίνωμα των κυψελιδοποιών αδένων)
- Κάταγμα του λιθοτυμπανικού οστού
- Ενστάλαξη στον ακουστικό πόρο ωτοτοξικών ουσιών (συνήθως σκευάσματα καθαρισμού του έξω ακουστικού πόρου)
- Νευροτοξίκωση από παρεντερική ή από του στόματος χορήγηση αντιβιοτικών της ομάδας των αμινογλυκοσιδών (π.χ. στρεπτομυκίνη, γενταμικίνη, τομπραμυκίνη, αμικασίνη)